| Kepada Yth: | PT. QUY Agency |
| Alamat: | Jati Padang |
| No Surat Jalan | : 001/SJ | TANGGAL: 14 JUNI 2026 |
| PO. No | : 001 |
| NO | Nama Barang | Banyaknya |
|---|---|---|
| 1 | PULPEN | 5 PACK |
| 2 | PENSI | 5 PACK |
| 3 | KERTAS HVS A4 | 10 PC |
| Penerima | Hormat Kami |
| ( __________________ ) | ( __________________ ) |